4月9日，我院成功運用計算機(jī)導(dǎo)航輔助技術(shù)開展了人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，該術(shù)式的成功開展開啟了我院骨科運用導(dǎo)航技術(shù)精準(zhǔn)手術(shù)的新紀(jì)元。
    李女士雙膝關(guān)節(jié)疼痛，活動受限10多年，平時靠服用止痛藥物來維持。隨著年齡的增長，李女士的疼痛癥狀日益加重，并出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，雙膝難以伸直和行走。痛苦不堪的李女士來到聊城市人民醫(yī)院骨科尋求治療方法。
    在骨科門診，王大偉教授對李女士進(jìn)行了仔細(xì)的檢查，診斷為雙膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。對于這種疾病，傳統(tǒng)的治療方法有控制體重，關(guān)節(jié)鍛煉，藥物注射，中藥治療等，但是李女士的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，采取傳統(tǒng)治療方法難以見效，需通過人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，用人工關(guān)節(jié)替換掉損壞的關(guān)節(jié)。過去，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要是依靠機(jī)械定位來進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，定位不夠精準(zhǔn)。為提高關(guān)節(jié)置換手術(shù)的操作精確度，王大偉教授決定運用醫(yī)院新引進(jìn)的計算機(jī)導(dǎo)航輔助系統(tǒng)來對李女士進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換。
    手術(shù)過程中，醫(yī)生首先在患者的股骨和脛骨部位固定紅外線示蹤器，用導(dǎo)航儀專有的指控器進(jìn)行多部位注冊，利用計算機(jī)系統(tǒng)計算出患者膝關(guān)節(jié)的空間數(shù)據(jù)，形成示蹤模擬圖像顯示在顯示器上，手術(shù)醫(yī)生根據(jù)顯示器上實時顯示的空間示蹤圖像和手術(shù)路徑進(jìn)行手術(shù)操作，確保人工關(guān)節(jié)置換的精準(zhǔn)無誤，保證手術(shù)效果。
    據(jù)了解，計算機(jī)導(dǎo)航輔助技術(shù)是把醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)和空間示蹤技術(shù)結(jié)合起來。術(shù)前，將成像設(shè)備獲得的病變部位多模數(shù)據(jù)進(jìn)行配準(zhǔn)和融合，形成可視的圖像以供制定手術(shù)計劃。術(shù)中將手術(shù)工具、假體和骨骼的相對位置進(jìn)行空間配準(zhǔn)，顯示在屏幕上，幫助骨科醫(yī)生更精確、更安全、更客觀地進(jìn)行各種復(fù)雜手術(shù)，并可進(jìn)行效果評估。它相當(dāng)于一個精確制導(dǎo)的“巡航導(dǎo)彈”，這樣能使手術(shù)醫(yī)生更加精準(zhǔn)地進(jìn)行操作，且避免了傷害到周圍的神經(jīng)血管等重要器官組織。我院開展的該項技術(shù)適用于髖、膝關(guān)節(jié)的置換，脊柱椎弓根和側(cè)塊螺釘?shù)闹踩�，肢體及骨盆骨折的內(nèi)固定等骨科手術(shù)。  （王迪）