醫(yī)院新聞
我院成功開展高難度大腦中動脈切開取栓手術(shù)
近日,我院血管神經(jīng)外科首次以應(yīng)用“開顱”方式成功為一位外傷后急性頸動脈系統(tǒng)閉塞的患者實施了大腦中動脈切開取栓術(shù),及時恢復(fù)了大腦中動脈血流,挽救了患者的生命,減輕了患者的痛苦。
據(jù)血管神經(jīng)外科主任醫(yī)師張士剛介紹,患者是由于外傷導(dǎo)致急性頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成,進而造成了急性腦缺血、呼吸循環(huán)驟停;醫(yī)院在第一時間啟動急救綠色通道對這位患者實施搶救,并由技術(shù)團隊專家們進行病情討論、分析。在進行了心肺復(fù)蘇后,患者仍深度昏迷、左側(cè)瞳孔散大,生命垂危;同時,頸動脈超聲及經(jīng)顱多普勒超聲檢查結(jié)果提示患者左側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)大腦中動脈急性閉塞。時間就是生命,經(jīng)過神經(jīng)外科、超聲科專家們的充分論證,技術(shù)團隊專家們決定立即對患者實施開顱大腦中動脈切開取栓并去骨瓣減壓術(shù),打通患者的大腦中動脈,恢復(fù)腦組織供血。
“大腦中動脈切開取栓治療其實是生命與時間的賽跑,因為每早1分鐘打通血管就能多挽救190萬個腦細胞,這對挽救病人的生命及神經(jīng)功能的恢復(fù)至關(guān)重要”,張主任說。
據(jù)了解,大腦中動脈、頸動脈切開取栓是急性頸動脈血栓形成的重要治療手段,尤其是不適合介入取栓或溶栓的情況下,在血栓形成6小時以內(nèi)、未造成腦功能不可逆損傷之前取出血栓,可以迅速恢復(fù)腦血流,改善患者預(yù)后。但是這項手術(shù)對醫(yī)生的技術(shù)水平和團隊協(xié)作能力有很高的要求,術(shù)前需要急癥行頸動脈超聲、TCD、顱頸部CTA檢查,確定血栓形成部位,術(shù)中應(yīng)用顱內(nèi)血管超聲探頭進一步定位血栓,手術(shù)全程幾乎都是在顯微鏡下進行。目前患者病情穩(wěn)定,已恢復(fù)意識,肢體活動亦未受到任何影響。
該技術(shù)的應(yīng)用,明顯的縮短了血管再通的治療時間,有效降低顱內(nèi)大動脈急性閉塞的死亡率和致殘率,為急性缺血性腦卒中患者提供了又一強有力的技術(shù)保障。(辦公室)